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Plan Salud

Subsidio Plan Salud, uno de los beneficios que ofrece Mutualidad CFIA dentro de su programa Salud, para satisfacer solidariamente necesidades de atención en esta área.  Está dirigido en forma exclusiva a todos los colegiados del CFIA al día con su colegiatura y sus reembolsos están sujetos al presupuesto aprobado por Asamblea de Representantes y a los Términos y Condiciones de uso para este beneficio.

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BENEFICIOS DEL SUBSIDIO PLAN SALUD 2023

Para Miembros del CFIA


Beneficio máximo anual por colegiado 

Vigencia del subsidio plan salud

(no acumulable para el año siguiente, la plataforma cerrará el 30 de noviembre 2023, solicitudes de diciembre se valorarán en enero 2024, según disponibilidad de presupuesto global) 

Rebajo único anual

Podrá acumular en una o varias facturas.

  

Modalidad por reembolso

Vigencia de las facturas: 3 meses desde su emisión. 
Enfermedad y Accidente: Superado el rebajo único anual. Reconocimiento de facturas al 80%. 
Según límite y sublímite del beneficio
Aplican Términos y Condiciones 2023

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Solicitudes de reembolso

Estos formularios se pueden presentar en forma digital o física.


Declaración Jurada del Médico

Declaración Jurada del Nutricionista

Declaración Jurada del Psicólogo

Archivos importantes

Lea cuidadosamente los siguientes archivos


Perfil de Colegiado

Formulario información sobre el colegiado(a)

Autorización Depósitos a Terceros

Formulario de autorización

MONTOS MÁXIMOS A REEMBOLSAR POR LINEA DE BENEFICIO

RECORDÁ UTILIZAR LOS DESCUENTOS QUE OFRECEN LOS CONVENIOS EN SALUD

Consultas Médicas (8 consultas al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢40.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢320.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detalle el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

Según corresponda:

  • Recetas médicas que detallen fuerza, dosis y duración del medicamento, con firma, sello y código del médico. Para medicamentos de uso crónicos la receta es válida por un año según fecha de emisión. (en caso de que no se detalle en la declaración médica).
  • Referencias de exámenes, con firma y código del médico (en caso de que no se detalle en la declaración médica).
  • Reportes escritos (interpretación de los resultados de exámenes) a nombre del colegiado/a con firma y código de médico o firma digital (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Descargar declaración jurada del médico

Consulta Psicológica (6 consultas al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢15.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢90.000,00 anual.

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Requisitos
  • Declaración Jurada del Psicólogo con firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosada (que detalle el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

Nota: Se cubre únicamente la consulta, se excluye cualquier tipo de medicación.

Descargar declaración jurada del Psicólogo

Consulta Médica con Psiquiatría (2 consultas al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢40.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢80.000,00 anual.

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Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

Nota: Se cubre únicamente la consulta, se excluye cualquier tipo de medicación

Descargar declaración jurada del médico

Medicamentos Ambulatorios

Monto máximo del beneficio ¢300.000,00 anual

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Descuentos

Farmacias

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico. Para medicamentos crónicos la declaración es válida por un año según fecha de emisión.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que  detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Recetas médicas que detallen fuerza, dosis y duración del medicamento, con firma, sello y código del médico. Para medicamentos crónicos la receta es válida por un año según fecha de emisión. (en caso de que no se detalle en la declaración médica).

Nota: La receta para colegiados (as) con padecimientos crónicos, tendrá una validez máxima de 1 año y debe ser indicada en la receta por el médico tratante.

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Procedimientos Médicos Menores

Monto máximo del beneficio ¢200.000,00 anual

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Descuentos

Farmacias

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Referencias del procedimiento médico menor.

Descargar declaración jurada del médico

Exámenes Especiales y/o de Laboratorio

Monto máximo del beneficio ¢160.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizada por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Referencias de exámenes, con firma y código del médico (en caso de que no se detalle en la declaración médica).
  • Reportes escritos (interpretación de los resultados de exámenes) a nombre del colegiado/a con firma y código de médico o firma digital (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Descargar declaración jurada del médico

Imágenes Médicas

Monto máximo del beneficio ¢180.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Referencias de exámenes, con firma y código del médico (en caso de que no se detalle en la declaración médica).
  • Reportes escritos (interpretación de los resultados de exámenes) a nombre del colegiado/a con firma y código de médico o firma digital (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Descargar declaración jurada del médico

Honorarios Médicos, Anestesistas y Asistente por Cirugías (No cubre insumos)

Monto máximo del beneficio ¢350.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Nota operatoria y nota de anestesia, firmada y sellada.

Según corresponda:

  • Recetas médicas que detallen fuerza, dosis y duración del medicamento, con firma, sello y código del médico.
  • Referencias de exámenes, con firma y código del médico (en caso de que no se detalle en la declaración médica).
  • Reportes escritos (interpretación de los resultados de exámenes) a nombre del colegiado/a con firma y código de médico o firma digital (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Terapias Físicas
(20 máximo al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢12.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢240.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.

Nota: La declaración médica debe indicar la cantidad de terapias requeridas.

  • Facturas electrónicas autorizada por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

Descargar declaración jurada del médico

Otras Terapias
(10 máximo al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢12.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢120.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
    Nota: La declaración médica debe indicar la cantidad de terapias requeridas..
  • Facturas electrónicas autorizada por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

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Compra o Alquiler de Aparatos de Apoyo

Monto máximo del beneficio ¢100.000,00 anual.

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Descuentos

Venta de implementos médicos

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Referencia médica del aparato de apoyo.

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Consultas por Maternidad
(8 máximo al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢40.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢320.000,00 anual.

(7 consultas ginecológicas y/o ultrasonidos al año para el control prenatal y 1 consulta por control postparto).

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico ginecólogo, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Aportar prueba de embarazo, ultrasonido o sub-beta HCG positiva firmada (en la primera vez que presenta la consulta).

Según corresponda:

  • Reporte escrito (interpretación de los resultados de exámenes) de ultrasonidos firmado por el especialista cada vez que se utilice este servicio (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

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Control Ginecológico (1 vez al año)

Monto máximo del beneficio ¢60.000,00 anual

(Únicamente Consulta con ginecología + examen de papanicolau + ultrasonido)

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Aportar resultado del papanicolau o citología firmada.
  • Reporte escrito (interpretación de los resultados de exámenes) firmado por el especialista cada vez que se utilice este servicio (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Nota: Para utilizar este beneficio se debe presentar en conjunto la factura de la consulta con el especialista en ginecología, reportes firmados y sellados del Papanicolau, ultrasonido y la mamografía según corresponda; para ser catalogado dentro de estas líneas de beneficios. 

Descargar declaración jurada del médico

Control Ginecológico (1 vez al año mayores de 40 años)

Monto máximo del beneficio ¢75.000,00 anual

(Únicamente Consulta con ginecología + examen de papanicolau + ultrasonido + la mamografía)

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Descuentos 

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos 
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Aportar resultado del papanicolau o citología firmada.
  • Reporte escrito (interpretación de los resultados de exámenes) firmado por el especialista cada vez que se utilice este servicio (no adjuntar fotos, gráficos, ni imágenes de los estudios).

Nota: Para utilizar este beneficio se debe presentar en conjunto la factura de la consulta con el especialista en ginecología, reportes firmados y sellados del Papanicolau, ultrasonido y la mamografía según corresponda; para ser catalogado dentro de estas líneas de beneficios.

Descargar declaración jurada del médico

Control Urológico
(1 vez al año mayores de 40 años)

Monto máximo del beneficio ¢60.000,00 anual.

(Únicamente consulta con urología + examen antígeno prostático en sangre)

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el médico tratante, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizada por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Aportar resultado firmado de examen PSA o APE (total, libre o relación).

Nota: Para utilizar este beneficio se debe presentar en conjunto la factura de la consulta con el especialista en urología y el reporte del antígeno prostático para ser catalogado dentro de esta línea de beneficios.

Descargar declaración jurada del médico

Compra de Anteojos y/o Lentes de Contacto medicados
(1 vez al año)

Monto máximo del beneficio ¢55.000,00 anual.

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Descuentos

Ópticas

Requisitos
  • Declaración médica vigente, completa por el oftalmólogo u optometrista, con el diagnóstico presuntivo o definitivo, firma, sello y código médico, y/o firma digital del médico.
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.
  • Aportar resultado del examen de la vista firmado y sellado.

Descargar declaración jurada del médico

Consulta con Nutricionista
(6 máximo al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢12.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢72.000,00 anual.

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Descuentos

Hospitales-Clínicas-Laboratorios-Especialidades médicas-Imágenes médicas

Requisitos
  • Declaración médica completa por el profesional en nutrición; indicar el motivo de la consulta (firma, sello y código) y/o firma digital del nutricionista..
  • Facturas electrónicas autorizadas por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

Descargar Declaración Jurada de Nutricionista

Centros de Entrenamiento y Acondicionamiento Físico (12 facturas máximo al año)

Monto máximo reembolsado por factura ¢10.000,00.
Monto máximo del beneficio ¢120.000,00 anual.

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Descuentos

Centros de Acondicionamiento Físico

Requisitos
  • Facturas electrónicas autorizada por DGT desglosadas (que detallen el servicio recibido) a nombre del colegiado/a, con fecha y hora exacta de la atención.

NOTA: Si el centro de entrenamiento factura más de un mes (anual, trimestral, etc) debe indicar en el detalle los meses facturados o bien presentar una nota aclaratoria del establecimiento con dicho detalle, debido a que el Plan Salud no reconoce meses por adelantado.


AFILIACIÓN Y REEMBOLSO

SUBSIDIO PLAN SALUD 2023

Issuu Plan Salud 2023

¿Tiene dudas?

Si tiene algunas dudas o preguntas sobre el Plan Salud, consulta nuestras preguntas frecuentes o escríbanos.


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